Pero, ¿tiene tratamiento la fibromialgia?

Sí, y que nadie diga lo contrario porque estaría faltando a la verdad y atentando contra la evidencia científica actual.

Es cierto que no existe un tratamiento curativo, pero como ocurre con otras enfermedades crónicas, el tratamiento mejora la situación y consigue que el paciente tenga una calidad de vida lo suficientemente buena como para permitirle hacer una vida normal. No hay que olvidar que este es el objetivo fundamental a conseguir en la mayoría de las enfermedades crónicas.

Afortunadamente, en los últimos años se ha producido un cambio claro en la manera de enfocar la fibromialgia por parte de los médicos. Inicialmente, el argumento era: “La fibromialgia no existe”, por tanto, no hay nada que tratar. Así se despachaba entonces al paciente con fibromialgia dejándola con sus síntomas y hundida en una profunda desesperación.

Más tarde, cuando aparecieron los primeros estudios descriptivos sobre esta enfermedad, se comprobó que es una entidad real que afecta a un porcentaje nada despreciable de la población. Entonces, el argumento cambió y empezó a ser: “Vale, existe, pero no tiene ningún tratamiento”.

Conforme se fueron haciendo ensayos clínicos con fármacos y otras medidas terapéuticas, pronto se puso de manifiesto que, efectivamente, se conseguía una mejoría significativa de los síntomas cuando se trataba correctamente a estos pacientes. En este momento, empezó a aparece el tercer argumento en esta cadena de despropósitos: “De acuerdo, tiene tratamiento, pero que la traten otros porque no es una enfermedad reumatológica”.

Esto último, también se ha visto que no es cierto y existen varios artículos de investigación que demuestran que los médicos de asistencia primaria, psiquiatras, neurólogos y otros especialistas no están tan familiarizados con el diagnóstico y, sobretodo, con la posibilidad de distinguir los síntomas de la fibromialgia de aquellos que tienen otras enfermedades reumáticas inflamatorias, que son muy parecidos. De esto, se deduce que en el momento actual los especialistas que mejor conocimiento tienen de la fibromialgia son los reumatólogos y por tanto los que pueden tratarla con mayores garantías de éxito.

La información y entrenamiento del paciente, el empleo de fármacos, los ejercicios y algunas terapias basadas en medicina física, varios tratamientos psicológicos y algunas modalidades de medicina alternativa, constituyen las herramientas terapéuticas más eficaces para el tratamiento de la las personas con fibromialgia.

No obstante, hay que saber que no todas las medidas terapéuticas funcionan de la misma manera y que cada paciente es un caso distinto por lo que no queda otra solución que hacer un tratamiento individualizado tratando de conseguir una combinación multidisciplinar que incluya las medidas más eficaces para cada paciente.

La realización regular de ejercicio físico es la modalidad que ha mostrado una evidencia científica mejor y la que goza de un mayor grado de eficacia para el control de muchos de los síntomas de la enfermedad, incluido el dolor, las alteraciones del sueño y del estado de ánimo.

Los fármacos mejoran algunos de los síntomas, pero la eficacia en el contexto global de la enfermedad está por debajo de los resultados obtenidos con el ejercicio físico. Además, el riesgo de los fármacos es, como hemos visto ya en varios artículos, los efectos secundarios que aparecen frecuentemente con casi todos ellos, motivo por el cual deben utilizarse con mucha precisión y cuidado.

Las terapias psicológicas ayudan al paciente a afrontar mejor la enfermedad para que no le suponga una carga inaceptable. Los mejores resultados de las terapias psicológicas se han conseguido cuando se administran conjuntamente con el ejercicio físico.

Algunas modalidades de terapia alternativa también contribuyen a la mejoría del paciente. Pero aquí el grado de evidencia que hay es muy irregular por lo que debemos ser muy prudentes a la hora de recomendar estas terapias. Desgraciadamente, alrededor de este tipo de terapias ha surgido una medicina llena de bulos y falsedades que perjudica notablemente al paciente con fibromialgia.

La información y el conocimiento que la persona con fibromialgia debe tener sobre su enfermedad es fundamental. Aunque la he puesto en último lugar, es una parte muy importante y es por donde se debe empezar siempre el tratamiento de esta enfermedad para que el paciente tenga una visión lo más amplia posible de sus posibilidades de mejoría y lo que tiene que hacer para conseguirla.

El objetivo de este blog es –como vengo diciendo desde el principio– dar la mejor información posible para que el paciente conozca bien su enfermedad y pueda así enfrentarse a ella en las mejores condiciones. Si se va consiguiendo este objetivo, doy por bien empleado el tiempo dedicado a escribirlo.

8 comentarios en “Pero, ¿tiene tratamiento la fibromialgia?

  1. Hoy me diagnosticaron con fibromialgia después de muchos años de sufrir dolores intensos que a veces me impidieron hasta caminar y poder realizar actividades de la vida diaria.calmantes orales inyectables caminatas cuando podía la sensación de no poder más es horrible tengo 54 años soy obesa lo que no ayuda en estos casos pero también es cierto que no puedo la mayoría de las veces siquiera realizar una caminata reconfortante debido a los dolores de todo el cuerpo .fue muy útil la información y explicación de este blog más otras info que busque .saludos y que bueno que sigan realizando actualizaciones saludos de Argentina

  2. El 90% de lo comentado en este blog, no sirve, hace 20 años que tengo fibromialgia, me ah dejado en cama por meses en varias oportunidades, en primer lugar a diferentes niveles, cada persona se debe evaluar muy minuciosamente, cada persona tiene un umbral de dolor, sensibilidad y ….. diferente, dan medicación que son para gente con convulsiones, eso relaja y calma el dolor pero te mantiene sin reflejos, es una barbaridad, otra barbaridad es que pidan actividad física, cdo todas las mañanas se lucha para poder estar de pie, claro que sería genial hacer gym pero al otro día no podes moverte por varios dias, si le duele la musculatura a ualquier ser humano después de hacer alguna actividad física imaginence a los que vivimos con dolor en forma crónica. Y podría seguir mucho más, pero simplemente quiero dejar aclarado que lo que contiene este blog no es cierto, todavía no se sabe ni de donde proviene si es neuromuscular, o si se produce en el nucleo de las celulas.

    1. Este blog solo pretende dar la mejor información posible basada en la evidencia científica disponible en la actualidad.
      Efectivamente, no todos los pacientes son iguales, ni hay que tratarlos de la misma forma y con las mismas medidas. En cada uno se deben buscar las opciones terapéuticas que mayor beneficio le produzcan.

    2. Buenos dias, me identifico mucho con usted yo asi pensaba y lo peor que como usted me sentia no me resignaba a tomar los antidepresivos por que me dejaban literalmente drogada mis reflejos estaban tan lentos, lastimosamente los medicos se basan mucho en los sintomas buscan controlarlos y no descubrir o trabajar con la razon o el foco de los sintomas entiendo que no se descubrio el por que de la fibromialgia pero particularmente encontre que la alimentacion y metabolismo tiene mucho que ver, yo deje por completo elnuso del azucar me desintoxique cambie mi estilo de vida al estilo cetogenico consumo 5 % de carbohidrato 70 % de grasa buena y 25 % de proteina. El cambio en mi salud fue impresionante de no poder subir los escalones sin ayuda o no poder cambiar de posicion en la cama por el.dolor que me producia hacerlo ahora puedo caminar una hora y despuez hacer zumba por otra hora y lo que es mejor al dia siguiente no me duele el uerpo el dolor de cabeza intenso cuello etc desaparecio . No significa que esto suceda en todos pero creo que debemos descubrir que intoxica. Uestto organismo para poder controlar la fibromialgia .
      No debemos darnos por vencidos, debemos asumir la responsabilidad de nuestro organismo, nadie nos conoce mejor que nosotros mismos, la clave es informarse leer estudiar y buscar dentro de nosotros para descubrir la clave .
      Disculpas si molesto con mi opinion, no busco ofender solo compartir mi experiencia .
      Bendiciones !

  3. Hola, me gustaría saber qué opina de la Estimulación magnética transcraneal y de los tratamientos con Cámara hiperbárica. ¿Existen estudios fiables que demuestren que tienen efectos positivos sobre la Fibromialgia y que estos son duraderos en el tiempo?

    He visto muchos artículos relacionados con estos tratamientos en Internet, pero desgraciadamente parecen ser exclusivos de clínicas privadas. ¿Sabe si la Seguridad Social aplica alguno de estos tratamientos? En caso positivo me gustaría saber dónde y si tienen datos fiables sobre su efectividad. Vivo en Madrid.

    Muchas gracias.

    1. Los estudios de evidencia científica muestran que hay pocos ensayos clínicos y de pobre calidad, que no permiten asegurar que ninguno de los dos tratamientos sean eficaces a largo plazo para los pacientes con fibromialgia.
      En Madrid, solamente en el Hospital del Tajo que es público, están dando sesiones de EMT. Según me dijo un paciente, la lista de espera es de dos años.

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